Leptospiroza je zarazna bolest uzrokovana patogenim bakterijama zvanim leptospire, koje se prenose direktno ili indirektno sa životinja na ljude. Stoga je riječ o zoonozi. Prijenos sa čovjeka na čovjeka dešava se veoma rijetko.
Leptospiroza je endemična u mnogim zemljama, moguće i širom svijeta. Često ima sezonsku distribuciju, a pojavljuje se usljed povećanja nivoa padavina ili pri višim temperaturama. Međutim, bolest se može javiti tokom cijele godine. Epidemije mogu biti povezane sa promjenama u ljudskom ponašanju, kontaminacijom vode životinjama ili kanalizacijom, promjenama u gustini životinjskih rezervoara, ili se mogu javiti nakon prirodnih nepogoda poput poplava.
Dijagnozu leptospiroze treba razmotriti kod svakog pacijenta koji se javi sa sljedećim simptomima: nagli nastup groznice, drhtavica, crvenilo očne spojnice, glavobolja, bolovi u mišićima i žutica.
Period inkubacije obično traje 5–14 dana, ali može biti u rasponu od 2 do 30 dana.
Kliničari ne bi smjeli čekati rezultate laboratorijskih testova prije nego što započnu liječenje antibioticima jer serološki testovi postaju pozitivni tek oko sedmicu dana nakon početka bolesti, a kulture mogu postati pozitivne tek nakon nekoliko sedmica.
Preporučuje se kontinuirani nadzor i uspostava sistema za prijavljivanje slučajeva.
Prevencija i kontrola trebaju biti usmjerene na: (a) izvor infekcije; (b) put prijenosa između izvora infekcije i ljudskog domaćina; ili (c) infekciju ili bolest kod ljudskog domaćina.
Mjere kontrole mogu se usmjeriti na lokalne životinjske rezervoare, a takve mjere uključuju:
– smanjenje populacije određenih životinjskih rezervoara, npr. štakora;
– odvajanje životinjskih rezervoara od ljudskih naselja pomoću ograda i zaštitnih mreža;
– vakcinaciju pasa i stoke;
– uklanjanje otpada i održavanje čistoće oko ljudskih naselja;
– poticanje ljudi da ne ostavljaju hranu naokolo, posebno u rekreacijskim područjima gdje mogu biti prisutni štakori.
Za više informacija: LeptoGuidelines, Print version, 19May03.doc
